49,XXXXY综合症

49,XXXXY综合征是什么?

49,XXXXY综合征是男孩和男人的染色体状况,导致智力残疾,发育迟缓,身体差异,以及无法生育孩子(不育)。其症状和体征因受影响的个体而异。

患有49,XXXXY综合征的男孩和男人有轻度或中度智力障碍,有学习困难。言语和语言发展尤其受到影响。受影响最大的男孩和男人可以比他们自己能说的更容易理解别人说的话。患有49,XXXXY综合征的人往往害羞而且友好,但言语和沟通方面的问题可能导致行为问题,包括烦躁,难以忍受挫折,挑衅行为,以及爆发或脾气暴躁。

49,XXXXY综合征还与弱肌张力(张力减退)和协调问题有关,这些问题延迟了运动技能的发展,例如坐,站立和行走。受影响的婴幼儿通常比同龄人短,但有些人在儿童期或青春期后期身高。

与49,XXXXY综合征相关的其他身体差异包括前臂中某些骨骼的异常融合(radioulnar synostosis),异常大范围的关节运动(过度伸展)),肘部异常,弯曲的小指(第五指按指关节)和平脚(pes planus)。受影响的个体具有独特的面部特征,可包括间隔较大的眼睛(眼睛过度紧张)),眼睛外侧指向上方(眼睑裂开),覆盖眼睛内角的皮肤皱褶(epicanthal folds)和扁平的鼻梁。牙齿异常在这种疾病中也很常见。

49,XXXXY综合征发病率

49,XXXXY综合征影响估计在85,000到100,000个新生男孩中有1个。它是最稀有的性染色体疾病之一,它是由性染色体数量变化引起的疾病(X染色体和Y染色体)。

49,XXXXY综合症扰乱男性性发育。阴茎通常较短且不发达,并且睾丸可能未被剔除,这意味着它们异常地位于骨盆或腹部内。睾丸很小,不能产生足够的睾丸激素,这是指导男性性发育的激素。睾丸激素的短缺经常导致青春期不完全。从青春期开始,受影响的男孩和男人可能有稀疏的体毛,有些人会经历乳房增大(男子女性型乳房)。他们的睾丸不会产生精子,因此所有患有49,XXXXY综合征的男性都是不育的。

49,XXXXY综合征发病原因

49,XXXXY综合征是性染色体男孩和男人的紊乱是由每个细胞中有三条额外的X染色体引起的。人们通常在每个细胞中有46条染色体,其中两条是性染色体。雌性有两条X染色体(46,XX),雄性有一条X 染色体和一条Y染色体(46条,XY条)。具有49,XXXXY综合征的男孩和男人具有通常的单个Y染色体,但是他们具有四个拷贝的X染色体,每个细胞中总共49个染色体。

患有49,XXXXY综合征的男孩和男人在X染色体上具有多个基因的额外拷贝。这些额外基因的活动影响发育的许多方面,包括出生前和青春期的性发育。研究人员正在努力确定哪些基因有助于49,XXXXY综合征发生的特定发育和身体差异。

49,XXXXY综合征有时被描述为另一种称为Klinefelter综合征的性染色体疾病的变种。患有Klinefelter综合征的男孩和男人有一个额外的X染色体拷贝,每个细胞共有47条染色体(47,XXY))。像49,XXXXY综合征一样,Klinefelter综合征影响男性性发育,可能与学习障碍和言语和语言发展问题有关。然而,49,XXXXY综合征的特征往往比Klinefelter综合征更严重,并且影响身体的更多部分。随着医生和研究人员更多地了解这些性染色体疾病之间的差异,他们开始将它们视为独立的条件。

49,XXXXY综合征遗传模式

这种情况不是继承的; 它发生在受影响人的母亲生殖细胞(卵子)形成过程中的随机事件。细胞分裂期间,一个叫做nondisjunction的错误可以防止X染色体在卵细胞形成时分布。通常,随着细胞分裂,每个卵细胞获得单个X染色体。然而,由于不分离,单个卵细胞最终可能有四条X染色体,这些染色体通常分布在四个独立的卵细胞中。如果含有单个Y染色体的精子细胞使这个卵细胞受精,那么所得到的儿童将在每个身体细胞中具有四条X染色体和一条Y染色体(49,XXXXY)。